醫學生也會有的錯誤戰痘知識（73） @ 愛美萬萬歲

因為痘痘不單是保養的問題，它還牽涉到治療的問題，所以我們先看專業醫師的見解。

青春痘是青少年最常見的皮膚問題，現在甚至連成年人受痘痘困擾的也相當多。醫學生週遭的許多親友，多多少少有人受到青春痘的困擾，甚至連醫學生本人也常有受青春痘困擾的。

大家總以為，在醫院和醫學院工作的人，特別是醫學生，對於痘痘這種常見疾病的知識，一定相當正確；可是，事實卻不盡然，本科的青春痘特別門診，每週都有學生跟診，有時也會有其他科醫師跟診，發現學生的戰痘錯誤知識，不見得比一般人少多少。有時想想真可怕，對於青春痘這種常見的疾病，醫學生被親朋好友中受此困擾的人詢問比率可能不低，然後，錯誤知識就這樣一傳十、十傳百的被傳播出去以及加深概念。

會造成上面這些現象，主要是因為醫學生接觸媒體和廣告的時間，比皮膚科的授課時間多很多，而國人的皮膚保養知識多半是來自於具有廣大商機的保養品界訓練出來的銷售員或是所謂的美容師，而醫學生往往也難倖免於外。「三人成虎」，老師課堂的簡短一句話，哪扺得上銷售員或是遭到置入性行銷的廣大媒體反覆洗腦，而這些銷售員和媒體，主要的目的往往只是為了行銷數字，而非民眾的皮膚健康。可怕的是，如果這些錯誤知識受到醫學生的正面肯定，那對一般民眾的殺傷力肯定更大。

以下是醫學生也常見會有的錯誤戰痘知識，趕快檢視一下你錯了多少：

錯誤一：粉刺不是青春痘
粉刺當然是青春痘的一部份，而且更重要的是，粉刺是痘痘的根本，想治好痘痘卻不根除粉刺，簡直是緣木求魚！

錯誤二：青春痘是人人都有的正常現象，長大就會好
青春痘具有極高發生率，但絕不是正常現象。而高達百分之三十的人，如果痘痘不治療，會持續到成年，甚至五六十歲！

錯誤三：粉刺和痘痘是因為油脂造成的，油脂溶解出來就好了
粉刺是由「油脂和角質」組成的，所以如果什麼都以油脂來思考難免會有錯誤的推論，這也是美容保養品界常見的謬誤主因。

錯誤四：青春痘是因為油！因為清潔不力，臉沒洗乾淨造成的！黑頭粉刺的黑就是明證
痘痘形成是多因子，最常見的原因是因為體質，和臉沒乾淨多半沒什麼關係，黑頭粉刺的黑是因為和空氣接觸氧化所形成的黑色，不是髒，請不要為了洗面乳的行銷將粉刺污名化，而妄想靠洗臉去痘實在不切實際。

錯誤五：卸妝油可以去粉刺和痘痘
很多人都知道用油溶油的觀念來卸除水洗不掉的油質彩妝，而推論油也可以溶解毛囊裡面的油，但是溶解了油，沒辦法解決硬梆梆如網狀卡在裡面的角質(即使加了乳化也無法溶解毛孔內的角質，甚至根據醫學證實乳化劑反而更容易加重致粉刺性)，所以油份會再度分泌和這些角質卡在一起！

最糟糕的是，門診常看到以油溶油，溶解了皮膚的油脂出來，但是這些我們使用的油，卻和角質卡在一起，這些外來的油，有時候比皮膚自己產生的油脂還難處理，造成漸漸的更難纏的粉刺和痘痘，得不償失！

錯誤六：治痘痘的藥都很傷皮膚，不然就是有類固醇
這是美容沙龍為了留住客人避免病人尋求正確醫療的最常用手法。事實上，痘痘的藥除了可能會有點刺激或是脫皮外，幾乎沒有其他副作用，只要按照醫師指示即可，而類固醇更是子虛烏有，其實，健保規定收據上都有藥名，可以查證。

錯誤七：粉刺和痘痘可靠勤敷面膜或去角質就可解決
毛囊裡的油脂和角質往往根本是盤根錯節的糾結在一起，就算油脂能溶出來，或是去除做表面的角質，從皮脂腺分泌出來的油脂很快的又和毛囊內深層的角質不可分家，粉刺再度形成，痘痘還是無法解決！

錯誤八：擠出來、拔出來、或是吸出來才能解決粉刺和痘痘
你所說的這些方法，只能讓你心情好幾天，因為這些都是暫時的，很快的沒多久，又會在原來地方看見蹤跡。

錯誤九：痘痘不擠真得會好嗎？尤其是比較深的痘痘不擠根本不會好啊！
一般外用藥膏或是保養品可以達到的深度有限，所以對於深層的痘痘往往不會有效。正確的做法是，這時候往往需要較強的藥膏或者是口服藥物才能做用到深層，才能有效解決痘痘的困擾。但是強效外用藥膏或是口服藥物需要醫師處方，一般人根本拿不到。在缺乏有效工具下，許多美容師就會鼓吹用擠的治療痘痘，甚至會捨本逐末的說，深層的痘痘沒有擠出來根本不可能會好，因為一般人的深層痘痘如果不就醫，就沒有真正治療的工具，會好得很慢，所以就會信以為真。

錯誤十：青春痘的藥還是嚴重時再吃！
一般痘痘族中最常吃的藥是抗生素。治療痘痘的抗生素，健保有限制，只有數種可供選擇，其他的要留給較嚴重的感染性疾患。而這些藥最擔心的是抗藥性，所以一旦決定吃藥就應該連續服用，吃吃停停反而容易產生抗藥性。另外每次嚴重時才就醫，就會落入錯誤九，反而適得其反，只好吃藥，無法擦藥解決！

錯誤十一：認命吧！粉刺根本就沒辦法解決
現代皮膚醫學已經發展出較高濃度果酸、維生素A衍生外用藥劑等等藥品來根除它，這些藥品除了能避免毛囊口的死細胞因角化異常而阻塞毛囊口外，還能作用於毛囊周圍的結締組織讓它恢復彈性，如此才能將大洞洞回覆原來的管徑以利皮脂的排出，以阻止新的粉刺生成，也才有辦法將它徹底除去。只是一般需要六週才看到效果且須醫師處方，所以許多人不是接觸不到(如果沒去看醫生的話)，就是還沒有看到效果就放棄，所以就以為沒辦法解決。

錯誤十二：青春痘根本不會好！
經過反覆的醫學研究證實，一個完整的青春痘療程需要六個月的時間，這包括消除紅腫的痘痘，以及根除粉刺。粉刺是所有痘痘的根本，只要粉刺不根除，隨時都可能因為熬夜、壓力、睡眠不足等等因素，而冒出大痘痘，而粉刺的根除所需要的時間較長，需要耐心。很多人青春痘不會好，往往因為治療中斷或是藥物吃吃或擦擦停停，狀況自然反反覆覆！好好耐心的和醫師配合才解決之道！

面對上面這一打的錯誤知識，你有多少呢？青春痘是可以解決的，而青春痘的嚴重後遺症是形成身體和心理上永難磨滅的疤痕，甚至影響學業、生活和社交。面對痘痘卻自怨自哀，是因為受不正確觀念和知識所影響，大家應該要把正確知識傳播出去，讓受痘痘所苦的人，能夠有正確的知識，才能有公平的機會，做對自己有利的抉擇和判斷。

保養品不可以涉及療效，所以需要治療的各種皮膚問題，請找皮膚科醫師治療吧！
經常遇到消費者在保養和治療之間分不清的問題，許多時候應該是治療的問題，但消費者卻在找尋美容保養的方法，或許這是美容行業成功之處，那麼多天馬行空的廣告效應之下，消費者都以為保養品可以解決皮膚所有的問題！（46）

我的觀念：有正確的知識才能有效的保養。

接下來會繼續談痘痘的其他問題，及在保養、化妝上能做的重點。