再見了!痘疤

痘疤令人深惡痛絕,既不想「曾經擁有」,更不要「天長地久」,怎麼做才能將它除之而後快?

康健雜誌 100期 2007/03
文:林慧淳



「醫生,快救救我的臉!」在廣告公司擔任資深業務員的曉卿一見到醫師就急著撥開長髮,露出一臉或紅或黑的斑點,她解釋這是前陣子工作壓力大、臉上冒痘的「成果」,劈頭就要醫生打雷射除斑,讓她外出開會時能維持光滑好膚質。

曾經是當紅民歌手的街頭藝人江明學,47歲嗓音依然清亮,天生的娃娃臉也讓他仍像個大男孩,不過將近30年的抗痘血淚史,早在臉上留下難以復原的凹凸疤痕。

談起那段煎熬日子,江明學猛搖頭,「簡直是新仇舊恨統統找上門啦!」雙頰上暗紅色凹疤是舊恨,額頭、手、背部如雨後春筍般冒出的膿皰是新仇,他尋求各種藥方,擦藥吃藥都沒效,最後是皮膚科醫師開立A酸,才讓江明學斷絕青春痘騷擾。

「但是痘疤卻已根深柢固了,」江明學神情雖然坦然,但語氣仍有無奈。

如何除痘疤,一直是痘痘族群的大困擾。國泰醫院汐止分院皮膚科主任邱琬婷說,許多人年輕時好發青春痘,卻處理不當,留下滿臉痘疤,不僅影響外觀,更讓他們產生自卑感,不是刻意用瀏海和長髮蓋住臉龐,就是整天低著頭,不願與人互動,「其實痘疤可以治療、加以淡化,別讓它誤了你的一生,」她強調。

要解決惱人的面子問題,必須先認清痘疤的種類,才能對症下藥、百戰百勝。

關鍵一:輕鬆處理痘斑
痘疤總以各種面貌出現在臉上,有時候是又深又尖的凹洞,有時候是扭轉糾結的縐褶凹陷,也有痘疤偽裝成囊腫型青春痘,摸起來又硬又凸,讓人忍不住動手擠壓,造成更嚴重的疤痕。

但有些黑褐色斑點或持續性的發紅現象,是痘痘癒合後因組織發炎而留下的色素沉澱,嚴格來說稱為「痘斑」,由於影響部位集中在表淺肌膚,通常不須侵入治療就能恢復白淨,處理方式遠較凹陷或凸起痘疤容易。

邱琬婷醫師認為,這類黑色素沉著引起的斑點,只要做好日常防曬、並塗抹退斑膏,半年內就可自動消失;若要對付顏色較深的斑點,也可採用果酸換膚或左旋C導入的治療方式,加速美白。

皮膚科普遍使用的三合一退斑膏,含A酸、對苯二酚和弱效類固醇,可溶解肥厚角質、促進膠原蛋白增生,達到美白淡斑的效果。幾年前媒體也報導連方瑀使用退斑膏保持膚質細嫩,引起社會注意。邱琬婷提醒,退斑膏中的類固醇成分不可長期使用,必須依照醫師指示,定期更換藥品,才能美得安全。

關鍵二:把握除疤黃金時間
搶救白淨肌膚,痘痘一族必須把握痘疤剛產生2個月的黃金時間。

極緻皮膚專科診所院長宋奉宜強調,青春痘發炎後會破壞表皮結構,嚴重還會影響真皮和皮下組織,這時皮膚啟動修復機制,膠原蛋白增生重組,需時3~6個月才會穩定,因此新產生2個月內、紅色到淺褐色的痘疤,只要及早搶救,便可將組織受損的傷害降到最低,甚至恢復原來的光滑細緻。

利用鑽石微雕、微晶磨皮等物理方式,或果酸、A酸換膚等化學刺激,不但清除多餘的角質層,更促進膠原蛋白增生,直到膠原蛋白填滿塌陷的皮膚,疤痕自然消失不見,宋奉宜指出,「甚至塗抹藥膏時用手指輕微按摩痘疤處也有效果。」

關鍵三:改善老痘疤有方法
陳年痘疤就像烙印在臉上的刻痕,難以磨滅,無論怎麼治療都無法還原成原來的皮膚,只能加以改善,長庚醫院皮膚科醫師翁雯柔搖頭說。

醫師建議,皮膚凹凸不平、面積又大的痘疤,可用雷射磨皮,就像刨光不平整的木頭一般,將多餘的皮膚組織汽化,縮小表面差距。

二氧化碳、鉺雅各雷射可用於較深的凹疤;由機械控制磨皮深度的魔顏術,則強調淺、中層磨皮;而針對痘疤治療引進國內的飛梭雷射,則是利用「分次換膚」的概念,將雷射光分成很細的光束,穿透表皮和真皮層造成小傷口,刺激新的膠原蛋白增生。

對付老痘疤,雷射並非唯一途徑。

例如又尖又深的痘疤,很難用雷射磨平,翁雯柔就建議,乾脆用手術方法切除,或移植病人身上的皮膚填補,效果較好。

凸起的肥厚性疤痕通常呈現微亮的淡白色,除了可用雷射磨平之外,健保也給付病灶內類固醇注射,可讓疤痕變平,但膚質仍和周圍略有不同。

關鍵四:先了解術後狀況
了解自己適合的除疤選項後,別忘了先弄清楚術後的副作用,並衡量自己的時間、金錢再做決定。

宋奉宜醫師建議,二氧化碳、鉺雅各這類磨皮雷射,效果直接、次數少、價格也便宜,卻有恢復期長、術後反黑機率高的風險,適合有長假的學生族,打完雷射趁機閉關休養。

而上班族就可用魔顏術做淺層磨皮,雖然價格較高,但恢復時間短、也不會出現血肉模糊的可怕場面,在經濟狀況許可之下,甚至還可選擇昂貴且治療次數多的飛梭雷射,幾乎沒有組織液滲出或出血的問題,打完雷射便可立即回到工作崗位。

藝人江學明就是考量恢復期的長短,而遲遲未以磨皮方式,一勞永逸解決痘疤問題。

江學明解釋,他每天有固定的街頭演出或宴會表演,不可能為了雷射的恢復期,躲在家裡幾個星期。經過比較後,他選擇施打脈衝光,兼顧痘疤治療與皮膚保養,一舉兩得。

但由於脈衝光的效果維持不久,因此江明學每一個半月就會打一次,隨時維持臉色紅潤好氣色。

關鍵五:注意特殊體質
處理痘疤問題時,有蟹足腫體質的人應特別謹慎。

蟹足腫好發於下巴、胸前、後背、手臂等位置,由於這種體質容易有疤痕增生的問題,在青春痘癒合後,傷口長出紅色硬塊、面積甚至比原來的痘痘還大。

蟹足腫型痘疤忌用磨皮、切除手術等各種造成傷口的治療方法,而應用局部類固醇注射的方式消炎、溶解疤痕纖維。

不過邱琬婷醫師提醒,長期施打類固醇可能造成該部位皮膚萎縮、微血管擴張等副作用,膚質看起來皺皺的,血絲也會比較明顯,病患可選擇再用脈衝光或染料雷射處理皮膚泛紅的問題。

如何辨識蟹足腫體質?邱琬婷指出,看手臂上的卡介苗疤痕,若呈紅色硬塊凸起、且略有擴張情況,便可能屬於蟹足腫體質,看診時最好先向醫師告知。

關鍵六:預防重於治療
常有人認為,年輕時長青春痘沒關係,只要青春期一過,皮膚自然恢復原樣,這個錯誤觀念不知誤了多少青春肌膚!

事實上,痘疤一旦形成,便在臉上留下永恆的痕跡,因此皮膚科醫師一再強調,所有治療方法,都比不上從源頭「抗痘」來得有效。

造型師出身的藝人小葳、小冰就有切身之痛,年輕時由於常替戲劇演員化粧,熬夜晚睡的結果就是經常長痘痘。小葳總愛用指頭摳破痘痘,而小冰更一定要用力擠出膿皰,當時不在意,沒想到竟然產生凹疤,「留了疤才把手綁起來,真後悔!」小冰雖然說得誇張,但也一語道出痘疤一族的悔恨心聲。

「絕不自行擠痘」是預防痘疤產生的不貳法則。翁雯柔醫師解釋,用力擠痘易破壞皮膚基底層、造成色素沉澱,而且有些青春痘沒有開口,髒東西被擠壓進真皮層中形成嚴重發炎,痘痘癒合後,破壞了真皮層就變成凹洞。

關鍵七:有痘疤又怎樣!
亞洲小天后孫燕姿,談起自己的外表毫不避諱,「我的臉有痘疤,胸部很平坦,可是我一點也不在乎。」她相信臉上的小缺陷不影響歌唱演出,也無損於歌迷對她的喜愛,就算朋友屢勸她做除疤手術也不心動。從她的人氣屹立不搖便可證實,就算有臉上有痘疤又如何,一個人怎麼看待自己的價值才重要。

反觀時下男女總對自己的容貌斤斤計較,國泰醫院邱琬婷醫師就常遇到病人,為了臉上一個不起眼的小疤,花費許多時間、金錢除疤,這時她就拿出磨皮後血跡斑斑的相片,勸病人三思而行,一半以上的病人嚇得立刻打消念頭,「其實我們真的應該放開心胸,何必為了一個人家看不到的痘疤成天不開心」她搖頭說。

只要選對治療方法平緩疤痕、正確保養痘痘肌,加上適度淡妝遮掩,其實告別痘疤困擾,沒這麼困難!

另一篇:月球表面不要來,治痘疤對症下藥
天主教耕莘醫院新店總院皮膚科楊志雄醫師撰文


痘疤是皮膚組織受傷變形所留下來的印記,處理它已屬醫療行為了,所以它不是保養品能處理的範圍。

保養品能做到的限度
是加速角質更新,如此可使較淺的痘疤看起來不明顯,但對於較大或較深的痘疤,是不可能用保養品消除的。(以果酸、A酸的效果最優)

關於雷射美容手術後的保養請看這篇文章(80)

〔相關話題〕
【置頂文章】已公佈的問卷話題
保養80分享:雷射美容手術後的保養
保養78痘痘:長痘痘不能吃那些食物?
保養73痘痘:醫學生也會有的錯誤戰痘知識
保養68痘痘:痘痘成長史
保養46分享:我的皮膚怎麼了!
保養38知識:那些食物會使皮膚變黑、變黃?
保養37成份:想要美麗要認識確實有效的成份 A 酸
保養36分享:痘痘問題
保養26痘痘:長痘痘要用什麼來保養?
保養01緣起:他聰明,你不能傻瓜!(台灣的消費者最好騙)
保養00理念:關於愛美萬萬歲

如果覺得不錯請給予鼓勵  推薦這個部落格  鼓勵此網誌

加入書籤:HemiDemiGoogle BookmarksYahoo! My WebDel.icio.usfurltechnorati加入此網頁到:你推我報MyShareUDN共享書籤BlogLive

文:荷軒 Bill 愛美萬萬歲
  臉部保養 美白 防曬 保濕 抗老 除皺 要有正確的知識才能有效的 保養
  荷軒 與你分享 保養 實務經驗與心得 www.0800555657.com








誰推薦這篇文章
創作者介紹
創作者 withyou520 的頭像
withyou520

愛美 萬萬歲

withyou520 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()


留言列表 (1)

發表留言
  • xhiou
  • 面子問題